Mutuelle Syntec : ce que la convention impose à l'employeur

Toute entreprise du privé doit proposer une mutuelle collective financée à 50 % minimum et respectant le panier de soins ANI. La branche Syntec a négocié, par l'accord du 7 octobre 2015 relatif à la complémentaire santé, un régime plus protecteur qui s'impose à toutes les entreprises relevant de l'IDCC 1486 — bureaux d'études techniques, cabinets d'ingénieurs-conseils, sociétés de conseil, ESN et une grande partie du secteur numérique.

La différence la plus structurante concerne les ayants droit : alors que la loi n'impose de couvrir que le salarié, le régime Syntec couvre obligatoirement les enfants à charge (jusqu'à 18 ans, ou 26 ans en cas de poursuite d'études). La couverture du conjoint reste facultative dans le modèle classique.

Concrètement, si votre contrat actuel se limite au panier ANI salarié seul, vous n'êtes pas conforme : un salarié pourrait réclamer la prise en charge des frais de santé de ses enfants sur le fondement de l'accord de branche.

L'avenant n° 8 du 14 février 2025 à l'accord santé a réorganisé le régime en profondeur. Les principaux changements applicables depuis le 1ᵉʳ janvier 2026 :

Structure de cotisation — deux modèles au choix de l'entreprise : le modèle « classique » (salarié + enfants obligatoires, conjoint facultatif) ou le modèle « isolé / famille » (tout salarié ayant au moins un ayant droit est affilié au tarif famille).

Garanties — chambre particulière et lit d'accompagnant portés à un forfait de 45 à 100 € par nuitée selon le niveau ; prise en charge du dispositif « Mon soutien psy » à 100 % de la BRSS ; prothèses dentaires hors 100 % santé plafonnées à 2 dents par an (125 % BR au-delà) ; grille optique restructurée.

Action sociale — création d'un fonds dédié financé par 2 % des cotisations (aides sociales, activités sportives, médecines douces).

Depuis le 1ᵉʳ janvier 2021, la branche recommande trois organismes assureurs : Aésio, Harmonie Mutuelle et Malakoff Humanis Prévoyance. Apicil, initialement co-recommandé, s'est retiré du dispositif — les contrats conventionnels concernés ont été résiliés automatiquement au 1ᵉʳ janvier 2026.

Point essentiel : une recommandation de branche n'est pas une obligation. Depuis la censure des clauses de désignation par le Conseil constitutionnel en 2013, aucune convention collective ne peut imposer un assureur. Vous pouvez souscrire auprès de l'organisme de votre choix, à une seule condition : que le contrat respecte les garanties minimales de l'accord de branche.

Les dispenses d'ordre public s'appliquent comme partout : salariés couverts par la complémentaire santé solidaire (C2S) — la dispense vaut jusqu'à la fin de leur droit —, bénéficiaires d'une autre couverture collective obligatoire (notamment en tant qu'ayant droit), CDD courts avec versement santé, apprentis et temps très partiels dans les conditions légales.

Dans le modèle « isolé / famille » introduit par l'avenant n° 8, le conjoint est couvert obligatoirement, sauf dispense sur justificatif d'une couverture par ailleurs.

Chaque dispense doit être documentée par écrit : c'est l'employeur qui supporte la charge de la preuve en cas de contrôle URSSAF. Pour les modalités pratiques, consultez notre guide des cas de dispense.